Правила и сроки госпитализации в стационар
Правила и сроки госпитализации в круглосуточный стационар ГБУЗ Республики Мордовия «Родильный дом».
Госпитализация в стационар осуществляется по медицинским показаниям:
по направлению врача/фельдшера первичного звена
по направлению скорой медицинской помощи
при самостоятельном обращении больного по экстренным показаниям
Экстренная госпитализация — госпитализация в случае внезапно возникшего заболевания или состояния, обострения хронического заболевания, влекущих угрозу для жизни, без направления или по направлению учреждений скорой и неотложной медицинской помощи, врача медицинской организации, при самостоятельном обращении больного.
Показаниями для экстренной госпитализации в стационар являются:
оказание неотложной медицинской помощи беременным при возникновении неотложных состояний ( начало родовой деятельности, наличие болей, подтекание или отхождение околоплодных вод, появление кровянистых выделений из половых путей, подьем артериального давления);
состояния беременной, требующие неотложных лечебно-диагностических мероприятий или круглосуточного медицинского наблюдения;
Экстренная госпитализация проводится незамедлительно. Экстренная госпитализация проводится без учета наличия свободных мест в стационаре, пациент уведомляется под роспись об этом. При освобождении мест, пациентов переводят в палаты.
Плановая госпитализация — госпитализация по направлению лечащего врача поликлиники (женской консультации) осуществляется в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Показаниями для плановой госпитализации в стационар являются:
— необходимость коррекции лечения или невозможность проведения лечебных мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях;
— состояния беременных или гинекологических больных, требующие круглосуточного наблюдения в связи с возможностью развития осложнений основного заболевания, угрожающих жизни беременной или плоду;
— необходимость постоянного врачебного наблюдения не менее 3-х раз в сутки;
— необходимость круглосуточного выполнения лечебных процедур;
— неэффективность амбулаторного лечения;
— необходимость оказания оперативного лечения.
Плановой госпитализации в круглосуточный стационар подлежат лица, состояние здоровья которых не позволяет получать лечение в дневных стационарах, имеющие существенные ограничения в самостоятельном передвижении.
Сроки ожидания плановой госпитализации согласно Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи — до 30 дней с момента получения направления.
В отделениях стационара пациент обязан соблюдать правила внутреннего распорядка.
Размещение больных производится в палатах от 3 до 5 койко-мест, направление в палату пациентов, поступивших на госпитализацию в плановой форме, осуществляется в течение первого часа с момента поступления в стационар, госпитализация вне палаты исключается. Пациенты, имеющие медицинские и (или) эпидемиологические показания, предусмотренные перечнем медицинских и эпидемиологических показаний согласно нормативно правовой базе размещаются в обсервационном акушерском отделении. Питания пациентов, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение осуществляются с момента поступления пациента в стационар. Администрация ГБУЗ Республики Мордовия «Родильный дом» обеспечивает хранение одежды и личных вещей пациента до момента выписки:
Особенности госпитализации в круглосуточный стационар.
Плановая госпитализация осуществляется при наличии у пациента следующих документов:
паспорта или иного документа, удостоверяющего личность,
СНИЛС,
действующего полиса ОМС,
направления из медицинской организации первичной медико-санитарной помощи,
результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях.
Обменно-уведомительной карты беременной.
Госпитализация в стационар ГБУЗ Республики Мордовия «Родильный дом» осуществляется в приемном покое. При угрожающих жизни состояниях требующих неотложной помощи госпитализацию необходимо осуществлять, минуя приемный покой. Экстренные больные, не нуждающиеся в переводе в отделение реанимации или операционный блок для оказания неотложной помощи, госпитализируются на койки профильного отделения.
Акушерка приемного покоя оформляет медицинскую карту стационарного больного и заносит необходимые сведения в журнале приема больных. При госпитализации пациентов дежурный персонал:
— обеспечивает соблюдение принципов лечебно-охранительного режима, своевременную госпитализацию его на койку;
— осуществляет транспортировку пациента с учетом его состояния здоровья (самостоятельно или на носилках), сопровождает в соответствующее отделение дежурная акушерка приемного отделения, которая передает его лично дежурной акушерке (медицинской сестре) отделения.
В случае отказа в (от) госпитализации врач круглосуточного стационара в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о причинах отказа в госпитализации и принятых мерах с письменным ознакомлением больного. План мероприятий по лечению (дату начала лечения, длительность курса лечения, методы обследования, длительность пребывания в стационаре и др.) больного в круглосуточном стационаре определяет врач для каждого больного индивидуально. В отделениях стационара пациент обязан соблюдать правила внутреннего распорядка.
Перед выпиской из круглосуточного стационара производится заключительный осмотр больного лечащим врачом. В случае конфликтных ситуаций пациент имеет право обратиться в администрацию медицинской организации.
Особенности госпитализации в дневной стационар.
Правила и сроки госпитализации в дневном стационаре Согласно утвержденной Территориальной программе государственных гарантий дневные стационары могут организовываться в виде:
дневного стационара в амбулаторно-поликлиническом учреждении;
Условия оказания медицинской помощи в дневных стационарах всех типов:
1) показанием для направления больного в дневной стационар (стационар на дому) является необходимость проведения активных лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, которые невозможно провести в амбулаторных условиях, а также не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе после выписки из стационара круглосуточного пребывания. Длительность ежедневного проведения вышеназванных мероприятий в дневном стационаре составляет не менее 3 часов;
2) допускается очередность на госпитализацию в дневные стационары в пределах до 30 дней в соответствии с положениями Территориальной программы;
3) в дневном стационаре в условиях медицинской организации больному предоставляются:
в дневном стационаре при круглосуточном стационаре — место (койка), на период проведения лечебно-диагностических или реабилитационных мероприятий;
ежедневное наблюдение лечащего врача;
диагностика и лечение заболевания в соответствии с клиническими рекомендациями и стандартами;
медикаментозная терапия, в том числе с использованием парентеральных путей введения (внутривенные, внутримышечные, подкожные инъекции и иное);
лечебные манипуляции и процедуры по показаниям;
Медицинская помощь по экстренным показаниям в дневном стационаре не оказывается.
Медицинская помощь в дневном стационаре оказывается в рамках обязательного медицинского страхования.
Список документов, необходимых для плановой госпитализации: в дневной стационар:
паспорт гражданина РФ.
СНИЛС
полис обязательного медицинского страхования Российской Федерации.
направление лечащего врача.
Порядок госпитализации в дневной стационар
Госпитализация производится в плановом порядке.
Пациент должен при себе иметь направление от врача на госпитализацию в дневной стационар, сменную одежду и обувь.
В случае отказа в (от) госпитализации врач дневного стационара в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о причинах отказа в госпитализации и принятых мерах с письменным ознакомлением больного. Направление в стационар дневного пребывания осуществляют врачи женской консультации. На госпитализацию в стационар дневного пребывания направляются пациенты с предварительно или окончательно установленным диагнозом. Пациент должен быть осмотрен врачом дневного стационара. Максимальное время ожидания госпитализации составляет не более одного часа с момента определения показаний. Показанием к госпитализации является состояние, не требующее круглосуточного наблюдения врача, но требующее оказания медицинских услуг в госпитальных условиях. размещение пациентов производится в палатах от 3 до 8 койко-мест. Проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение осуществляют с момента поступления пациента в стационар. План мероприятий по лечению (дату начала лечения, длительность курса лечения, методы обследования, время прихода и длительность пребывания в дневном стационаре и др.) больного в дневном стационаре определяет врач дневного стационара для каждого больного индивидуально.
Перед выпиской из дневного стационара производится заключительный осмотр больного врачом дневного стационара. Критерии окончания лечения— завершение цикла лечебных и диагностических процедур и манипуляций, определенных медицинскими стандартами. Карта больного дневного стационара после выбытия пациента из дневного стационара оформляется и хранится в архиве дневного стационара.
В случае конфликтных ситуаций пациент имеет право обратиться в администрацию ГБУЗ Республики Мордовия «Родильный дом » согласно графику приема граждан, утвержденному главным врачом.